自分の書いたnote記事に、いくらの値段をつけますか。
500円?
1,000円?
それとも、5,000円?
正解がわからないまま、結局「無料記事」にしてしまう。
あるいは、誰かが書いた相場の記事を読んで「みんなこのくらいだから」と合わせてしまう。
そんな経験は、ないでしょうか。
──それは、あなたの能力の問題ではありません。
医師として20年、30年と臨床を積み上げてきた専門性は、必ず外の世界で価値を持ちます。
ただ、その価値に「自分で値段をつける」という発想そのものが、医療業界の中だけにいると、育たないのです。
これは、構造の問題です。
今回は、その構造を整理しながら、日本の医師にも開かれている「4つの柱」を、投資家の目線で翻訳してお見せします。
なぜ、専門性に値段をつけられないのか
医療業界の中で、私たちは「値段をつける」という訓練を、ほとんど受けてきていません。
少し並べてみます。
- 診療報酬は、国が決めます
- 給与は、勤務先の組織が決めます
- 学会発表に、値段はつきません
- 研究は、「価値を伝える」ことより「正確であるか」が問われます
- 論文の査読も、講演の依頼も、原稿料も、相手方が金額を提示してくれます
つまり、医師として10年、20年と働くなかで、「これは、いくらの価値があるか」と自分で値踏みする場面が、構造的にほとんどないのです。
値段は、誰かが決めてくれるもの。
それが、医療業界の中での当たり前。
だから、いざ自分のnote記事や、オンライン相談や、認定講座の価格を決めようとすると、何を基準にしていいかわからなくなる。
これは、医師としての能力の話ではありません。
訓練を受けてこなかった、というだけの話です。
私が、医療の外で見てきた「もう一つの世界」
正直に申し上げると、私自身も、長らく同じ世界にいました。
医師として教育を受け、整形外科医として臨床と研究の世界で過ごす。
診療報酬は国が決め、給与は組織が決める。
「自分の専門性に値段をつける」という発想は、私の頭の中にも、長らく存在していませんでした。
それが変わったのは、シリコンバレーで投資の現場に触れたときからです。
アメリカで私が出会ったのは、価値の見立てが日常の言語になっている世界でした。
朝のコーヒーを飲みながら、「これにいくら払うか」が普通に話題にのぼる。
医師であっても、自分の専門スキルを「投資の対象」として語る人がいる。
研究の話をしていても、必ずどこかで「で、それは誰にとって、いくらの価値があるのか」という問いが挟まる。
最初は、その文化に戸惑いました。
「医療の話に、値段の話を持ち込むなんて」という違和感が、確かにありました。
でも、しばらくその世界にいるうちに、別のことに気づきました。
値段をつける目線は、生まれつきの才能ではなく、後から訓練できるものだったということ。
日々、値踏みする会話に触れていれば、誰でも、その感覚は育っていきます。
逆に、その会話に触れる機会がない場所にいれば、20年たっても30年たっても、その感覚は育たない。
日本の医師の多くが、専門性に値段をつけられないのは、能力の問題ではなく、訓練の場が、医療業界の中になかっただけなのです。
考えてみれば、私がこの目線を身につけられたのは、たまたま、なにわとカリフォルニア──医療の聖域文化からもっとも遠い、二つの土地で過ごしてきたからかもしれません。商売の話を本音で交わす文化と、価値の見立てを日常の言語にしている文化。その二つに触れてきたことは、医師としてはやや異例の経験でした。
そして、これは医療業界の中で長く働いた人ほど、感じることでもあります。
同じ業界の中の人とは、お金の話を、なかなか持ち込みづらい。
業界の外の人とは、医療の論理が、そもそも伝わらない。
つまり、医療現場の言葉が通じる人で、なおかつ外の世界で価値を見抜く目線を持っている人──その二つを兼ね備えた相手は、日本にはまだ、ほとんどいないのです。
だから今、私は「翻訳する人」として、この場所に立っています。
医療の中で身につけてきた言葉と、アメリカで磨いてきた投資の目線。
その両方を持つ立場から、医師の働き方を、別の角度で整理してみます。
投資家の目線で、医師の働き方を「4つの柱」に整理する
医師の収入源を、「値段を誰が決めるか」という視点で整理し直すと、4つの柱が見えてきます。
柱1:組織が値段を決める柱(臨床収入)
病院・クリニックでの診療から得られる収入です。
診療報酬は国、給与は組織が決めます。
日本の医師の主な収入は、ここに集中しています。
柱2:市場が値段を決める柱(発信収入)
書く・話す・発信することから生まれる収入です。
- 学会・市民講座・企業セミナーでの講演料
- 医学書・一般書・雑誌記事の印税
- 大学非常勤講師の給与
- noteでの有料記事の販売
- Kindle個人出版での書籍販売
- YouTube・Podcastなど、自分のチャンネルでの収益化
- メルマガや有料コミュニティの運営
この柱の特徴は、読者・視聴者・購読者という「市場」が、値段の妥当性を決めることです。
高すぎれば誰も買わない。安すぎれば価値が伝わらない。
自分の発信が、市場でいくらの値をつけるかを、実際の数字で確かめる場でもあります。
柱3:自分が値段を決める柱(自分の名前で提供する収入)
組織の看板ではなく、自分の名前で、個人や組織に直接サービスを届けることから生まれる収入です。
- 個別相談・コーチング(オンライン含む)
- 自分が設計したオンラインプログラム・継続会員制サービス
- 認定講座やプログラムを運営して、参加費を受け取る
- 企業の医療アドバイザリーや、メディアの医療監修
(ほかにも、企業との長期契約型の働き方として、産業医契約などもこの柱に含まれます。)
この柱の特徴は、価格を、自分自身が判断することです。
4つの柱の中で、もっとも「値段をつける訓練」が必要になる場所でもあります。
柱4:資産が値段を生む柱(投資・所有収入)
自分が直接働かなくても入ってくる収入の柱です。
- 株式・債券などの金融投資
- 不動産投資
- 自分が設立または出資した法人からの配当
「3つの収入源」と呼ばれる理由
4つの柱を見ていただきましたが、ここで一つ、補足します。
医師の収入源の話で、よく「3つの収入源」という言葉が使われます。
これは、4つの柱すべてを揃える医師は少数で、多くは自分に合った3つを組み合わせている、という意味です。
たとえば「臨床+発信+投資」の組み合わせもあれば、「臨床+直接提供+投資」もあれば、「臨床+発信+直接提供」もあります。
自分の関心や強み、生活スタイルに合わせて、3つを選ぶ。
それが、日本の医師にも開かれている、現実的な働き方の形です。
3人の医師の、ある一日
ここで、複数の柱を持つ3人の医師の働き方を、ご紹介します。
40代・整形外科医のAさん(東京)
- 平日:大学病院で手術と外来
- 月に8〜10本:整形外科領域の医学論文解説をnoteで有料配信(医療系読者向け)
- 不定期:医療機器メーカーへのアドバイザリー
- 共同経営:医療系の不動産投資管理会社(妻と運営)
組み合わせ:臨床+発信(note)+投資
Aさんは、note配信を始めた最初の半年、有料化に踏み切れずに無料記事ばかり書いていました。
ある日、思い切って500円の値段をつけた記事を出したとき、初めて「自分の知見に、市場が値段をつけてくれる」感覚を体験したそうです。
そこから、note配信の組み立て方が、根本的に変わっていきました。
50代・精神科医のBさん(神奈川)
- 月〜水:勤務先のクリニックで外来
- 木曜:オンラインでの個別カウンセリングプログラムを運営(自分のメンタル教室)
- 月に1〜2回:医療系メディアへの執筆と、自身のメルマガ配信
- 年に2回:精神医学会での講演
組み合わせ:臨床+発信(メルマガ・執筆)+直接提供(オンラインプログラム)
Bさんがオンラインプログラムを始めるとき、いちばん悩んだのは「値段」でした。
最初は安く設定して、後から段階的に上げていく方法を選びました。
「自分のサービスに、いくらの値段をつけていいか」を、参加者の反応を見ながら学んでいった、と話しています。
60代・内科医のCさん(地方都市)
- 週3日:大学病院の非常勤外来
- 週2日:訪問診療
- 不定期:慢性疾患の生活管理について、YouTubeで動画を配信
- 月に2回:オンラインでの慢性疾患の生活相談(自費・継続会員制)
組み合わせ:臨床+発信(YouTube)+直接提供(オンライン相談)
Cさんは、還暦を超えてからYouTubeを始めました。
最初は無料配信だけでしたが、視聴者から「もっと深い話を聞きたい」という声が増え、月額制の継続会員サービスを開始。
「自分の専門性に値段をつける」という発想は、60代でも、新しく身につけられた、と話しています。
3人とも、「複雑なビジネスを立ち上げた」わけではありません。
自分の専門性に、少しずつ値段をつける訓練を、自分のペースで進めてきただけです。
※ 上記のA・B・Cさんは、説明のために構成した架空の人物像です。
値段をつけられるようになるための、いちばんの近道
ここまで読んでくださって、こう感じている方もいるかもしれません。
「自分で値段をつける感覚を、どうやって身につければいいんだろう」
これには、わりと明確な答えがあります。
まず、自分が「いい値段で価値を受け取る側」を経験することです。
たとえば──
- 高い本を読む。「これが3,500円の本か」と、自分の中で値踏みする
- 有料記事を買う。「この情報に1,500円払う価値があったか」と、自分で振り返る
- 有料の相談やコンサルティングを受ける。「90分でこの内容なら、安いか高いか」を、体感する
こうした経験を重ねるうちに、自分の中の「値踏みの目盛り」が、少しずつ目覚めていきます。
逆に、無料の情報だけを集め続けていると、いつまでも目盛りは育ちません。
情報の量は増えていくのに、値段の感覚だけが置き去りになる──そんな状態が、続いてしまうのです。
これは、シリコンバレーの投資家たちが当たり前にやっていることでもあります。
彼らは、いい本を買い、いいセミナーに参加し、いい人にお金を払って会いに行きます。
「値段を払う体験」自体を、自分の目線を育てる投資として位置づけているのです。
もちろん、ここで多くの方が、もう一つの壁にぶつかります。
「無料じゃダメだ、ということは分かった。でも、誰に払えばいいかが分からない」
これは、本当に大事なつまずきです。
誰でもいいから払えばいい、というわけではありません。
医療の中の言葉が通じない相手にいくら払っても、自分の専門性は翻訳されない。
かといって、医療の中だけの人にいくら払っても、外の論理に触れることはできない。
先ほどお伝えしたように、その二つを兼ね備えた相手は、日本にはまだほとんどいないのです。
だからこそ、稀な相手を見つけることそのものが、最短コースの一部です。
そして、見つけたら、相応の値段でお金を払って教えを請う。
それが、自分の中の値踏みの目盛りを目覚めさせる、もっとも確実な道だと、私は見ています。
医師として「自分の名前で動く」第一歩は、起業でも開業でもなく、まずここから始まる場合が多いのです。
散らかった発信が、線として繋がるとき
もしあなたが、夜遅くにスマホでnoteの記事を漁り、医師の副業ブログを読み込み、無料の動画を見尽くしてきた──そして、こう感じているのなら、いまの内容は、特に大事なことかもしれません。
「動いてはいる。でも、自分の中で、なぜか線として繋がっていない」
そう感じるのは、能力の問題ではありません。
動いているからこそ、散らかって見えるのです。
これも、構造の話です。
医療業界の中だけにいると、自分の活動を「値段を誰が決めるか」という基準で並べ替える発想がありません。
だから、note、YouTube、メルマガ、オンライン相談、無料セミナーへの参加が、それぞれ独立した「副業の試み」のように見える。
でも、投資家の目線で見ると、これらは全部、4つの柱のどこかに属する活動です。
- noteの有料記事は、柱2「市場が値段を決める柱」
- メルマガは、柱2「市場が値段を決める柱」
- オンライン相談は、柱3「自分が値段を決める柱」
- YouTubeチャンネル登録の収益化は、柱2「市場が値段を決める柱」
整理棚を持つだけで、自分が今、どの柱で何をしているかが見える。
散らかっていたのではなく、棚がなかっただけだった、と気づくはずです。
そして、棚が見えれば、次に何を強化すべきかも、自然と見えてきます。
「自分は柱2は試してきたから、次は柱3を組み立ててみよう」
「柱3を充実させるには、柱2の発信が土台になる」
──そういう、戦略の選択肢が、目の前に並びます。
お伝えしたかったこと
シリーズ「医師トラック」第1回として、お伝えしたかったのは、これだけです。
医療の中で20年、30年と積み上げてきた専門性は、必ず外の世界で価値を持ちます。
ただ、その価値を「自分の名前で値段に翻訳する」目線は、医療の中だけでは身につきません。
値段をつけられる医師は、まだ日本では少ない。
でも、それは育てられる目線です。
そして、その目線を育てる最初の一歩は、起業や開業ではなく、「いい値段で価値を受け取る側を、自分で体験してみること」から始まります。
そこから、専門性は、少しずつ「自分の名前で動く」資産に変わっていきます。
次回(第2回b)について
次回は、シリーズ第2回の「もうひとつのトラック」として、看護師・理学療法士・作業療法士・薬剤師の方が「自分の名前で動く」5つの形を、見ていきます。
医師の先生方も、もし時間がありましたら、第2回bもぜひご覧ください。
ご自身のチームメンバー(看護師、PT、OT、薬剤師など)が「自分の名前で動く」可能性を理解する手がかりになります。
まとめ
- 専門性に値段をつけられる医師が少ないのは、能力の問題ではなく、医療業界の中に「値踏み」の訓練の場がないという構造の問題
- 医師の働き方は、「値段を誰が決めるか」の視点で4つの柱に整理できる(組織・市場・自分・資産)
- 多くの医師は、このうち3つを自分に合わせて組み合わせている
- 値段をつける目線は、後から訓練できる。最初の一歩は「いい値段で価値を受け取る側」を経験すること
- 散らかって見える発信も、4つの柱という整理棚を持つと、線として繋がってくる
- 本質はお金ではなく、「自分の名前で動かす経験を持つ」こと
このシリーズを最初から読む
- 第1回:世界では今も、医療従事者の3〜4人に1人が「自分の名前で動いている」
- 第2回a(本記事):【医師向け】専門性に値段をつけられる医師は、なぜ少ないのか
- 第2回b:【医療従事者向け】看護師・PT・OT・薬剤師が「自分の名前で動く」5つの形
- 第3回:日本の医療従事者が「臨床1本」を選びやすい3つの構造的理由
- 第4回:私の働き方 ── 整形外科医が20年検証してきた「心と体は切り離せない」
- 第5回:今日から始められる「医療従事者の小さな経済独立」3ステップ
キャリアラボについて
医師・看護師・理学療法士・作業療法士・薬剤師など、国家資格を持つ方のキャリア戦略相談を行っています。詳しくは第5回でお伝えします。
気になる方はキャリアラボの案内ページから。
